SURAT KETERANGAN SAKIT

SURAT KETERANGAN SAKIT

==========================

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang menerangkan dibawah ini :

Nama         : Insan Rosdiana

Umur          : 43 Tahun

Pekerjaan   : Karyawan Swasta / DKP

Alamat       : RT/RW 04/03 Kel. Semper Barat Kec. Cilincing

Memberitahukan bahwa saya telah menglami kecelakaan dijalur pantura Indramayu pada hari minggu sore pukul 15.30 hari Minggu Tanggal 17 Juni 2018 hingga mengakibatkan patah tulang kaki kanan, hingga sampai sekarang dirawat dibalai pengobatan ahli patah tulang yang dimiliki dan dirawat oleh Bpk. H. Yono yang beralamat Desa Sumber Mulya Kec. Haurgeulis Kab. Indramayu.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat untuk dipergunakan seperlunya.

Saksi :	Indramayu, 18 Juni 2018
1.      H. Suyono 2.      Maman Efendi	Insan Rosdiana